거대세포종 tenosynovial giant cell tumor

일명 파골세포종(osteoclastoma)라고 하며 골 종양의 5%를 차지하고 있습니다. 주로, 무릎 주변 및 손목주변에서 나타납니다. 95% 이상이 양성종양입니다만 약 3-4%가 악성이며 악성일 경우, 폐전이등을 통해 사망에 이르게 하기도 합니다. 

거대세포종 증상

거대세포종의 증상은 대부분 통증과 국소 종창, 압통을 나타냅니다. 병적 골절이 동반되었을 경우 심한 통증이 나타날 수 있으며 질환으로 진단시 10-30%정도가 질환으로 인한 골절을 동반하기도 합니다. 

거대세포종 진단

종양에 대한 세심한 이학적 검사 및 병력 청취가 이루어지고 단순 방사선 검사 및 MRI 등의 검사가 이루어질 수 있습니다. 단순 방사사선 검사에서 골단(관절 근처)에 한쪽으로 치우친 골파괴 양상의 소견이 나타납니다. MRI를 통해서는 병소의 범위 판정 및 연부조직 침범 유무등의 파악이 가능합니다. 

거대세포종 치료

거대세포종은 수술을 통해 치료가 가능합니다. 철저한 소파술이 필수적이며 기타 100% 에탄올이나 액화질소 등을 이용한 국소화학적요법, burr로 갈아내는 방법, 골 시멘트 충전 등을 시행하여 재발의 가능성을 낮출 수 있습니다. 재발은 5-25%정도로 보통 3년이내에 재발을 하지만 때로는 5년 이후에 재발하기도 합니다. 따라서, 정기적인 추적검사가 필요 합니다.